قلة عدد الحيوانات المنوية
اسباب نقص عدد الحيوانات المنوية هي:1-دوالي الخصية
2-خلل في الغدة النخامية.
3-ارتفاع في هرمون الحليب.
4-التدخين.
5-إلتهاب البروستات.
6- التهاب البربخ أو القناة الناقلة للحيوان المنوي يؤدي إلى انغلاقها تماما
7- يؤثر التهاب الخصيتين على إنتاج الحيوانات المنوية ويقلل من عددها
8-استخدام بعض الأدوية مثل الكوريتزون أو الهرمونات.
9- بعض الادوية مثل ادوية ارتفاع ضعط الدم .
10- استعمال وصفات شعبية قد تتعارض مع وصفات الطبيب المعالج .
11- الإصابة بمرض حتى وان كان بسيطا مثل التهاب اللوزتين لان وجود الالتهابات في الجسم يخفف من عدد الحيوانات المنوية .
12 -مرض السكري.
13-التعرض لجرعات كبيرة من الإشعاع والكيماويات كأخذ علاج كيماوي أو إشعاعي لعلاج أي من أنواع السرطانات.
14-الجلوس لفترات طويلة في مكان حار.
15-اسباب الوراثية مثل خلل الكرموسومات.
16-نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين E وC.
17-شرب الكحول.
18-تأخر نزول الخصيتين بعد الولادة حيث إنه يجب إنزال الخصيتين إلى مكانهما الطبيعي
وعند تأخر نزولهما لأكثر من سنة بعد الولادة يؤدي ذلك إلى تعرضهما لدرجة حرارة عالية داخل الجسم مما يؤدي إلى فشلهما.
19-الإعتماد الكبير في التغذية على المعلبات.
20-زواج الأقارب.
العلاج في حالة قلة عدد الحيوانات المنوية:
إن الغذاء الصحي المتوازن هو مفيد بصفة عامة , ولكن أنصح بتناول بذرة الخبيرة
وذلك على النحو التالي : تنقع 2/1 أوقية بذرة الخبيزة في لتر واحد من الماء
لمدة ساعتين ويغلى على النار لمدة ساعة , ثم يصفى ويترك ليبرد ثم تناول هذه الكمية يوميا لمدة 3 أشهر, ثم أجري فحص للسائل المنوي .
ويجب البحث عن الأسباب المذكورة سابقآ وعلاجه وعمل فحص وإختبار وتحليل للسائل المنوي وفحص الكروموسومات
ويتم بفحص السائل المنوي الكشف عن:
1-المظهر.
2- الحجم.
3- السيولة والتجلط.
4- اللزوجة.
5- كيميائية العينة ( قلوي أم حمضي ودرجته ).
6- الحركة.
7- عدد كرات الدم البيضاء ( خلايا الصديد ).
8- عدد الحيوانات المنوية في الملليلتر والعينة ككل.
9- المورفولوجي ( الشكل والحجم للحيوانات المنوية ونسبة الطبيعي وغيرالطبيعي ).
10- وجود أجسام مضادة.
فإذا كانت نتائج التحليل كالتالي:
الحجم :حوالي 3 مليلتر من (2 – 6 )
العدد : 20مليون حيوان منوي في الملليلتر او اكثر
الحركة :50% من الحيوانات المنوية ما زالت نشطة تتحرك بعد ساعتين.
علي الأقل 60 % من الحيوانات المنوية في العينة تبدو طبيعية غير مشوهه او ميتة.
فهذا يعني أن النتائج طبيعية
ويجب قبل فحص السائل المنوي:
1-يجب ان تعطي العينة بحيث يكون هناك امتناع عن الجنس لمدة 5 أيام على الأقل
2- وضع العينة تحت الإبط وتدفئتها بجسمه والحرص على استلام المعمل للعينة خلال اقل من ساعة من جمعها.
ويتم عادة في البداية إستخدام المنشطات مثل الكلوميد بالإضافة إلى علاج
البارلوديل لخفض نسبة هرمون الحليب المرتفعة إن وجدت وأيضآ مضادات الأكسدة.
أما إذا لم ينجح ذلك فهناك طرق أخرى:
الحالة الأولى: العلاج في حالة غياب الحيوانات المنوية داخل السائل المنوي:
ويتم العلاج هنا كالتالي:
1-فحص الخصيتين تحت المجهر.
2-يتم إختيار الجزء الذي يحتمل وجود الحيوانات المنوية فيه.
3-يتم أخذ عينة من من هذه الأجزاء.
4-إستخلاص الحيوانات المنوية من السائل المنوي.
5-يتم تنظيفها وغسلها وحفظها في الحاضنة لإستخدامها في بعد لعملية تسمى (الحقن المجهري للبويضة).
وإليك هذه النبذة البسيطة عن الحقن المجهري للبويضة:
ماهوالحقن المجهري؟
هو وسيلة الإخصاب للزوجين غير القادرين على الانجاب أو هو الوسيلة المثلى
لعلاج الزوجين اللذين يعانيان من حدوث عقم غير واضح الأسباب أو العقم غير
المفسر
حيث يتم حقن الحيوان المنوي بواسطة إبرة خاصة في البويضة تحت المجهر.
حيث يتم حقن الحيوان المنوي داخل البويضة المأخوذة من الزوجة ويتحد بالنواة الخاصة بالبويضة ويحدث بعدها انقسام الخلايا
متى نلجأ إلى الحقن المجهري؟
1-إذا كانت عينة الحيوان المنوي لا تسمح بحدوث حمل بطريقة التلقيح الصناعي
أو عملية أطفال الأنابيب فهنا نلجأ إلى الحقن المجهرى حيث هي أفض طريقة إذا
كان عدد أو حركة الحيوانات المنوية للرجل أقل من الطبيعي أو إذا كان هناك
إنعدام في الحيوانات أو كان هناك أجسام غريبة في الحيوانات المنوية مثل
ثنائي المقدمة أو ثنائي الذيل وغيرهما .
2- في حالة الإجهاض المتكرر.
3-في حالة فشل عملية التلقيح الصناعي أو أطفال الأنابيب
طريقة الحقن المجهري:
1-يتم تنشيط المبايض لإخراج أكبر عدد من البويضات وتتم مراقبة هذه العملية بالأشعة التلفزيونية.
2-يتم سحب البويضات من خارج المبيض (خارج جسم الزوجة) ليتم عملية تلقيحها داخل المختبر.
3-يتم إزالة الكيس الخلوي للبويضة(عملية تنظيف)
4-تترك في الحاضنة.
5-تحضير الحيوان االمنوي
أ)إذا كان انعدام الحيوانات المنوية نتيجة انسداد في القنوات المنوية يتم سحب الحيوانات المنوية من البربخ.
ب)إذا كان انعدام الحيوانات المنوية نتيجة فشل في وظائف الجهاز التناسلي
الذكري أي أنه غير قادر على إفراز الحيوانات المنوية يتم أخذ عينه من
الخصية على أمل أن يكون هناك حيوانات منوية يمكن استخدامها في الحقن
المجهري.
ت)إذا كان هناك أجسام غريبة في الحيوانات المنوية فيتم أخذ الأحسن شكلاً والأكثرحركة.
6-اختيار حيوان منوي واحد (معزول) باستخدام مجهر خاص، ثم يتم حقن الحيوان
المنوي داخل السيتوبلازم للبويضة بواسطة إبرة دقيقة لا ترى إلا تحت المجهر.
7-يتم فحص البويضات بعد 24 ساعة للتأكد من حدوث الإخصاب،
ويتم الفحص مرة أخرى بعد 24 ساعة أخرى للتأكد من انقسام الخلايا
وعند حدوث ذلك فهذا يعني إنتقال الأجنة إلى رحم الأم وحدوث الحمل.
نسبة النجاح:
قد تنجح من المرة الأولى وقد تحتاج إلى 3 أو 4 محاولات.
بماذا تختلف هذه العملية عن التلقيح الصناعي؟
في التلقيح الصناعي يتم تحضير السائل المنوي ويتم غسله من الأجسام المضادة
أو أية مواد قد تعيق حركته ويضاف إليه بعض المقويات لتنشيطه للحيوانات
المنوية
ثم يتم خلط الحيوانات المنوية مع البويضات في وسط خاص وتحفظ داخل الحضانة.
وفي اليوم التالي يتم الكشف عن الإخصاب
ثم يتم عزل البويضات الملقحة عن الحيوانات المنوية وإزالة الكيس الخلوي
للبويضة ووضعها في وسط جديد خال من الحيوانات المنوية ثم يتم حقنه داخل
تجويف الرحم بواسطة قسطرة رفيعة.
الحالة الثانية: العلاج في حالة إنعدام الحيوانات المنوية داخل السائل المنوي:
ينقسم العلاج هنا تبعآ لسبب الإنعدام :
أ)إذا كان سبب الإنعدام هو إنسداد في القنوات والأنابيب المنوية:
ويتم العلاج بواسطة الجراحة المجهرية عن طريق توصيل الأنابيب قبل وبعد الإنسداد ببعضهما البعض.
ب)إذا كان سبب الإنعدام وظيفي: أي أن الخصية لا تنتج الحيوانات المنوية:
ويتم العلاج هنا كالتالي:
1-فحص أنسجة الخصية تحت المجهر.
2-يتم إختيار أنسب الانسجة المشابهة والملائمة للأنسجة الطبيعة للخصية.
3-يتم أخذ هذه العينات.
4-يتم البحث عن الحيوانات المنوية ومن ثم إستخلاص الحيوانات المنوية.
5-يتم غسل وتنظيف الحيوانات المنوية وحفظها بالحاضنة لإستخدامها لعملية الحقن المجهري للبويضة.
الخلاصة:
عملية الحقن المجهري للبويضة أضافت أملآ أكيدآ للمساعدة في الخصوبة والإنجاب.