WWW.YLLA.GID3AN.COM

WWW.YLLA.GID3AN.COM



 
الرئيسيةالبوابةبحـثالتسجيلدخول

منتدى ياللا . جدعان يرحب بكم

اذا اردت ان تكون مشرفا سجل من هنا

شاطر | 
 

 إلتهاب العضل القلبي ، التهاب العضلة القلبية ، القلاب ، إلتهاب عضل القلب

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
AhMeD FaThY JaD
مديرالمنتدى
مديرالمنتدى


الجنس : ذكر

الديانه : مسلم
عدد المساهمات : 315
الموقع ام الدنيا مصر
مشترك منذ اكثر من عام

مُساهمةموضوع: إلتهاب العضل القلبي ، التهاب العضلة القلبية ، القلاب ، إلتهاب عضل القلب    الأربعاء يناير 26, 2011 1:24 pm

إلتهاب العضل القلبي ، التهاب العضلة القلبية ، القلاب ، إلتهاب عضل القلب





















مرادفات :



إلتهاب العضل القلبي ، التهاب العضلة القلبية ، القلاب ، إلتهاب عضل القلب .



Myocardite

Myocarditis



تعريف المرض :



يصيب الالتهاب عضل القلب ، نتيجة لأسباب مُعدية ، سُميّة ، أو عوامل
الحساسية ، وأحياناً ، يحصل المرض بشكل ثانوي ، كتعقيد لأمراض اخرى .



نسبته :




0.01 – 0.04 % ، يصيب غالباً الشباب .



الاسباب :




نذكر أهمها وهي التالية :

1 الروماتيزم .

2 إلتهابات اللوزتين والانف .

3 إلتهاب الشغاف الخمج .

4 التهاب الرئة .

5 التيفوئيد ، الديفتيريا ، الديزنطيريا ، السفلس ، اللايشمانيا ، الخ ...

6 امراض الركتسية .

7 فيروس الكريب ( النزلة الوافدة ) .

8 الحصبة ، التهاب الغدة النكفية ( ابو كعب ) ، شلل الاطفال .

9 مرض وحيدات النواة الخمج .

10 العدوى بالمكورات العقدية والعنقودية .

11 الحساسية تجاه الجراثيم ، الأدوية ، الأمصال ، اللقاحات والمضادات الحيوية .

12 أمراض الكولاجين ( الغراء ) مثل : القراض الوردي ، تصلّب الجلد ، التهاب المفاصل الروماتيزمي ، الخ ...

13 الحروق الحادة .

14 التعرّض للأشعة .

15 التسممات المتأخرة عند الحوامل ( مرض ما قبل الإرجاج _الارجاج ) .

16 اسباب غير معروفة . لذلك يدعى المرض في هذه الحالات " المرض ذاتي العلّة " .



العوارض المرضية :



في معظم الحالات لا يشعر المريض بأعراض عيادية من جهة القلب .

لكن اهم العوارض التي تميّز الإلتهاب هي :



1. ضعف عام للجسم .

2. سرعة الشعور بالتعب .

3. تسارع نبض القلب .

4. اوجاع في الصدر .

5. ارتفاع حرارة الجسد .

6. ضيق النفس .

7. الإحساس بثقل ووجع في منطقة القلب .

8. عند الكشف على جسم المصاب ، نلاحظ شحوب الجلد ( الوجه ) وإزرقاق الشفاه
والأطراف وانتفاخ أوردة الرقبة ، مع حدوث وذمات ( تورمات) في الأطراف .

9. قَرع ( ضرب ) الصدر ، يؤكد ان حدود القلب طبيعية ، لكن في حال انتشار الالتهاب وصيرورته شديداً ، تتوسّع قياسات وحدود القلب .

10. عند تسمّع القلب ، نكتشف تسارعاً في نشاط القلب ، كما يكون الصوت
القلبي الاول مزدوجاً على رأس ( قمة ) القلب . اما في حال حصول الإلتهاب
الشديد المنتشر ، فنسمع ضجيجاً إنقباضياً في منطقة قمة القلب والى اليسار
من عظم الجؤجؤ ( القص ) وهذا ناتج عن القصور القلبي التاجي النسبي .

11. عند حدوث القصور القلبي ، يبدو المريض شاحباً ومُزرّقاً ومنتفخ الوجه.
وكذلك نلاحظ انتفاخ اوردة الرقبة وتسارع التنفس والنبض وانخفاض ضغط الدم (
خاصة شقّه الانقباضي ) وتضخم الكبد وبرودة الاطراف .

12. فحص الدم يثبت زيادة عدد الكريات البيضاء وتسارع ترسب الكريات الحمراء .

13. مخطط القلب الكهربائي يسجّل النتائج التالية :

كبح القسم ST ، والموجة T مسطحّة او سلبية ، إطالة الفاصل PQ ونقصان فُلطية ( فولتاج Voltage ) السّن R (ر).



أشكال المرض :



حاد ، دون الحاد ، ومزمن .

كما يمكن ان يكون خمجاً ، حساسياً وسُميّاً.



التشخيص:



نضعه على قاعدة الأعراض واللوحة المخبرية والتخطيط الكهربائي للقلب وصورة الأشعة والصورة الصوتية .



التشخيص التفريقي :




نجريه مع الأمراض التالية :



- الإحتشاء القلبي .

- إلتهاب التامور ... الخ



التعقيدات :




- يصبح المرض مزمناً .

- تصلّب القلب .

- قصور القلب .

- خلل نظم القلب .

- الخلل الوعائي .

- السدّات الخثرية ... الخ



القدرة على العمل :



غير ممكنة أثناء المرض .



التكهن بمصير المريض :



عادة ً ينتهي المرض بالشفاء ، لكن الالتهاب الحاد يقود الى تلف العضل القلبي وحصول القصور القلبي واضطراب نظم وتواتر القلب .








العلاج :



توصف منشطات القلب والصادات الحيوية مثل البنسلين وأدوية الستيرويدية
القشرية ، ومشتقات " زهر القمعيّة " ومدرات البول والمضادة للحساسية
والتخثر ومضادات الالتهاب كالاسبرين والهرمونات ، ويتم اتباع نظام الحمية
الخالي من الملح وملازمة السرير .



الوقاية :



تكمن في معالجة الامراض الخمجة والحساسية وتجنب التعرّض للعوامل المسببة للمرض .



يجب إجراء التلقيح المناعي ضد الأمراض المعدية ( الشلل ، التيفوئيد ، الديفتيريا ، الخ ...) .



كما ننصح بالعلاج الوقائي ( بالبنسلين ) من أمراض الكورات العقدية وتلافي الاصابة بالروماتيزم ومعالجة البُؤر الخمجة في أوانها .

_________________


الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://ylla.GID3AN.com
 
إلتهاب العضل القلبي ، التهاب العضلة القلبية ، القلاب ، إلتهاب عضل القلب
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
WWW.YLLA.GID3AN.COM :: المنتدى الطبى :: العياده :: عيادة الباطنى والقلب-
انتقل الى: